Чрезкожное лечение лимфанигомы средостения фибриновым клеем (обзор статьи)

В клиническом наблюдении китайских коллег сообщается об успешном лечении 62 летней женщины, у которой на протяжении 2 месяцев отмечалась дисфагия (нарушение глотания), диспноэ (нарушение частоты и глубины дыхания) и кашель. Постепенно жалобы нарастали, на протяжении отмечалась лихорадка до 38С. На протяжении 2 месяцев она получала цефалоспорин натрия (Китай), но безрезультатно. Было выполнено КТ, на котором выявлено кистозное образование, расположенное от шеи до живота, со сдавлением трахеи и пищевода (рисунок 1). Поскольку состояние женщины было очень тяжелым, от оперативного лечения решено было воздержаться. Выполнено дренирование полости лимфатической мальформации катетером через шею. Дренаж был оставлен на 20 дней, за это время по дренажу отошло 1575 мл белой жидкости. При анализе полученной жидкости был получен рост Streptococcus viridans. По истечению данного срока в полость был введен фибриновый клей. Через 1,5 года после операции было выполнено КТ на котором рецидива заболевания не выявлено.

Компютерная томография лимфангиома средостенияРисунок 1. a — образование на уровне шеи; b — образование на уровне дуги аорты; c — образование на уровне печени; d — дренаж помещенный к основанию образования (отмечен стрелкой); e-h — КТ через 1,5 года после проведенной операции.


Материал подготовлен по статье Zhou et al. Percutaneous therapy of a mediastinal lymphangioma with fibrin glue: case report with clinical success after 4 years. BMC Surgery (2018) 18:4 DOI 10.1186/s12893-018-0339-x

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *